Psihotične hipohondrije – kada uverenje o bolesti preraste u gubitak uvida

Hipohondrija je pojam koji se u svakodnevnom govoru često koristi olako – za osobe koje se preterano brinu o svom zdravlju. Međutim, u kliničkoj praksi postoje oblici hipohondrijskih poremećaja koji su znatno ozbiljniji i kompleksniji. Psihotične hipohondrije predstavljaju stanje u kojem je uverenje o postojanju teške telesne bolesti toliko čvrsto da poprima karakter psihotične ideje, uz gubitak realnog uvida.

U ovom tekstu objašnjavamo šta su psihotične hipohondrije, kako se ispoljavaju i na koji način se leče u Psiho centru MM.

Šta su psihotične hipohondrije?

Psihotična hipohondrija podrazumeva nepokolebljivo uverenje da osoba boluje od ozbiljne, često smrtonosne bolesti, uprkos brojnim medicinskim dokazima da je fizički zdrava. Za razliku od klasične hipohondrije ili zdravstvene anksioznosti, ovde ne postoji sumnja – pacijent je potpuno uveren da je bolest realna.

Ova uverenja mogu imati oblik:

• somatskih deluzija (npr. „moji organi trule“, „imam rak koji lekari kriju“),
• telesnih halucinacija (osećaj raspadanja tela, parazita u telu, promena organa),
• ideja proganjanja vezanih za zdravlje (lekari namerno ignorišu ili prikrivaju dijagnozu).

Psihotične hipohondrije se najčešće javljaju u okviru težih psihijatrijskih poremećaja, a ređe kao izolovan entitet.

Kako se razlikuju od anksiozne hipohondrije?

Ključna razlika je u nivou uvida.

Kod anksiozne hipohondrije:

• osoba se plaši da je bolesna,
• traži preglede i uveravanja,
• može privremeno da se umiri nalazima.

Kod psihotične hipohondrije:

• osoba je sigurna da je bolesna,
• ne prihvata medicinske nalaze,
• smatra da su lekari u zabludi ili zlonamerni,
• često odbija psihijatrijsku pomoć jer „problem nije psihički“.

Ova razlika je izuzetno važna jer direktno utiče na izbor terapije.

U kojim poremećajima se javljaju psihotične hipohondrije?

Psihotične hipohondrijske ideje mogu biti deo:

• teških depresivnih epizoda sa psihotičnim simptomima,
• shizofrenije i shizoafektivnog poremećaja,
• paranoidnih psihoza,
• organskih psihičkih poremećaja,
• ređe – somatskog deluzionog poremećaja.

Zbog toga je detaljna psihijatrijska procena ključna za pravilnu dijagnozu.

Kako izgleda život osobe sa psihotičnom hipohondrijom?

Ovo stanje može ozbiljno narušiti kvalitet života:

• stalna preokupacija telom i simptomima,
• česti odlasci kod lekara i insistiranje na dodatnim ispitivanjima,
• povlačenje iz socijalnih odnosa,
• poremećaj sna, apetita i funkcionisanja,
• razvoj depresije, beznađa i suicidalnih misli.

Članovi porodice često osećaju bespomoćnost jer racionalni argumenti ne dopiru do osobe.

Lečenje psihotičnih hipohondrija

Lečenje zahteva stručan, multidisciplinaran pristup.

U Psiho centru MM terapija se prilagođava svakom pacijentu i može uključivati:

• farmakoterapiju (antipsihotici, antidepresivi, stabilizatori raspoloženja),
• psihoterapiju kada se postigne osnovna stabilizacija,
• kontinuirano praćenje i rad na postepenom vraćanju uvida,
• saradnju sa porodicom radi bolje podrške.

Važno je naglasiti da se psihoterapija ne sprovodi na isti način kao kod anksiozne hipohondrije, već se pažljivo uvodi u skladu sa psihičkim stanjem pacijenta.

Kada potražiti pomoć?

Ako vi ili neko vama blizak:

• čvrsto veruje da boluje od teške bolesti bez medicinskog osnova,
• odbija nalaze i mišljenja lekara,
• pokazuje znake psihotičnog razmišljanja,
• povlači se iz svakodnevnog života,

važno je što pre potražiti stručnu psihijatrijsku pomoć.

Rano prepoznavanje i adekvatno lečenje značajno poboljšavaju prognozu.

Psiho centar MM – mesto razumevanja i stručne pomoći

U Psiho centru MM pružamo profesionalnu, diskretnu i empatičnu pomoć osobama sa složenim psihijatrijskim stanjima. Naš cilj je stabilizacija simptoma, vraćanje funkcionalnosti i unapređenje kvaliteta života.

Ako imate dilemu ili pitanje, slobodno nam se obratite – niste sami u ovom procesu.